在于实施行为时,对原告实施加害行为是否存在故意
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二者的区别在于：故意伤害罪中，行为人对出现重伤结果主观心态上是出于故意的目的过失致人重伤罪中，行为人应当预见自己的行为可能会发生被害人重伤的结果，由于疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生被害人重伤的结果。两罪的主要区别在于故意伤害罪的主观方面是故意，而过失致人重伤罪的主观方面是过失。
故意伤害罪与过失伤害罪的区别在于事情发生前或当时,主观意图是否故意要伤害对方,如果只是在争执过程中或其它情况下意外失手将对方伤害,则是过失伤害。
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