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工伤的医疗费保险报销怎么计算?

2023-01-29 17:49:21
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广东在线咨询顾问团

2023-01-29 回复

专业分析:

工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的,由工伤保险机构审核报销;没有参加工伤保险的,由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等,超范围用药工伤保险基金不予报销,一般情况下,不能报销的部分都是超范围的用药。但是你只要能证明属于抢救和治疗需要用药,不是本人或者家属自行做主用药,可以由医院出具证明,由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

工伤的报销流程主要如下: 1、进行工伤认定,提交工伤认定通知书,《因工伤残证》,或者劳动能力鉴定结论; 2、申请劳动能力鉴定,需要提供与单位存在劳动关系的证明材料和相关医疗诊断证明材料; 3、向工伤保险机构申请赔偿。需要注意的是,申请劳动能力鉴定,应该填写劳动能力鉴定表。

张神兵律师

广东律参律师事务所

没有工伤保险医疗费的报销办法:如果所产生的医疗费符合诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用等范围之内的,参保人员可以携带其医保卡或社保卡、身份证、医疗缴费单据等直接去医疗机构等进行报销。

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