责任人认定：主管医师或首诊医师为主要责任人。下级医师及时请示上级医师，上级医师技术失误、不负责任、脱岗、不作为甚或推卸责任等产生的纠纷上级医师为主要负责人；手术台上主刀医师为主要责任人；因见习医生、实习生、进修生发生的纠纷，带教老师为为主要责任人；医疗纠纷、事故主要原因属于护理方面的，追究护士、护士长的相应责任；责任人界限不清的视为共同责任。
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医疗纠纷的举证责任采取过错推定的归责原则，即谁有过错，谁承担责任。在医疗事故纠纷中，一方认为对方对医疗事故的发生有过错的，应当提供证据证明。
医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： (1)完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。 (2)主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。 (3)次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。 (4)轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。 显然，通过责任程度的判定，分清疾病参与度和过失行为在事故中的作用，为医患双方协商、行政部门处理或法院判决提供了处理的依据，充分体现了不违法不承担责任，有多大责任承担多大责任份额的原则。
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