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交通事故责任认定书下来了，根据责任大小赔偿这些费用： 1、医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证进行确定； 2、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定； 3、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算； 4、护理费以及住宿费等。
交通事故责任认定书出来后是不需要销案的，且按照相关规定无法销案，但是会办理结案手续。责任认定书出来后的流程为与对方协商赔偿，如果对赔偿有争议的当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
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