酒驾醉驾出现重大交通事故时由国家相关部门提起公诉，当涉及到个人赔偿问题时，则可以由受害者提起民事赔偿。 我国《刑法》第在百三十三条规定：违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役;交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑;因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》中规定酒后驾驶机动车辆，发生交通肇事致一人以上重伤，负事故全部或者主要责任，以交通肇事罪定罪处罚。另外，根据最高人民法院最高人民检察院《关于严格依法处理道路交通肇事案件的通知》，酒后驾车应从重处罚。另外根据《刑法》第一百一十五条第一款的规定，醉酒驾车，放任危害结果发生，造成重大伤亡事故，构成以危险方法危害公共安全罪的，应处以十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
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交通事故中能要求精神赔偿。根据相关解释规定，交通事故造成受害人一方遭受精神损害的，可以请求精神损害赔偿。精神损害赔偿的具体数额应当根据侵权人的行为、目的、行为后果、获利情况等进行综合评估后，进行确认。
醉酒驾车出现交通事故不一定是全责，这些情形才是全责： 1、道路交通事故中的逃逸一方； 2、道路交通事故中伪造现场或者毁灭证据的一方； 3、机动车与没有过错的非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，由机动车承担全责。
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