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住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的，若就医住院住的是三级医院，从起付标准到3万元之间的花费，可获得85%的补偿；3万元到4万元的费用可报销九成；高于4万元到最高支付限额部分的费用，可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但没有达到起付标准的医疗费用，都由个人自己承担。
生病是否可以报销，需要根据具体情况判断： 1、连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以； 2、如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费（前提是卡中要有钱，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分）； 3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销； 4、如果另外购买有大病医疗保险，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销； 5、详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地社保机构。
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