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人工流产后社保能报销吗

2023-01-15 12:31:51
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海南在线咨询顾问团

2023-01-15 回复

专业分析:

人工流产报销,两部分可报,一部分是填生育手工报销单走医保部分,两种情况:1、有生育险,住院时提交社保卡或蓝本,预交住院押金,待出院结算时,属于医保托收的费用,由医保直接托收,个人只需要支付个人需要支付的费用,人工流产一般只报销手术的费用;2、有生育险,住院时没有提交蓝本或社保卡,需要个人先垫付全部费用后,由公司到社保走手工报销费用,只能报销计划生育手术的费用,其他门诊的费用不能报销,最多只能报960元。另一部分是持相关证件填生育表一、二办理生育津贴支付部分。以下为给付天数。1、女职工妊娠12周(含)流产的产假为15天;2、12周以上,16周(含)以内流产的产假为30天;3、16周以上的28周(含)以内流产的产假为42天;4、怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天生育津贴计算公式:生育当月缴费基数/30*产假天数

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张神兵律师

广东律参律师事务所

产后社保报销流程如下: 1、生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。 2、社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,在审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并且由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。 3、需要注意的是,用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。 4、报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本等等。

章法律师

广东律参律师事务所

职工流产社保可以报销。职工本人或者其所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明、流产证明等到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

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