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要看具体情形。在审判实践中，与精神病人离婚后，一般是在其配偶有能力的情况下，判归其配偶抚养。无民事行为能力的精神病人提出减少或免除抚养费的承担，法院可根据具体情况予以支持。 在精神病人的法定代理人(监护人)有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任，征得配偶同意的情况下，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代其进行抚育。
残疾人离婚孩子判给谁其实是要根据离婚双方经济承受能力的具体情况而言的，当然了，对于自身是残疾人的这一方可能相对而言较难取得孩子的抚养权，除非能够有证据证明自己有抚养这个孩子的能力，否则原则上还是判给能够承受、负担得起的那一方。不过也要根据孩子的年龄大小在做实际决定。
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