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工伤医疗费未报销可以报销吗

2022-08-19 16:53:33
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内蒙古在线咨询顾问团

2022-08-19 回复

专业分析:

员工工伤,医疗费用应该由工伤保险基金进行报销,如果单位没有缴纳工伤保险,那么医疗费用由单位支付。工伤报下未报销部分,同时有属于治疗必须医疗费部分应该由单位支付。 依据《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。 第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付: (一)治疗工伤期间的工资福利; (二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴; (三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。 第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。 从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

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广东律参律师事务所

我国的社会保险法规定,自费只要符合报销条件可以报销,只不过报销的比例会低些。只有住院花销才可以报销,先全额自费结清,带身份证、发票、住院证、费用清单到医保部门报销。工伤住院如果已经用医疗保险报销了一部分,那剩下的没报销部分是可以通过再申请工伤认定的。工伤认定完,也可以报销。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

申请报销时必须准备以下资料准备: 1、工伤事故当事人的身份证明; 2、当事人所属部门的事故分析报告(经综合管理部、设备安全检查小组确认后由副总经理签字生效); 3、当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告; 4、如出外的交通事故与安全事故还需出具交通部门或公安部门的报告; 5、县级以上公立医院或保险公司或公司认可的医疗机构出具的的医疗诊断证明; 6、病历; 7、医疗、医药费原始单据; 8、费用结算明细表。

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