伤残鉴定要根据具体的受伤部位、治疗后病情的康复程度以及功能障碍程度等因素综合判断。 在进行伤残鉴定时，必须要注意两个关键环节：一是鉴定单位的选择，二是鉴定时机的把握。要知道，评上级别和评不上级别，里面的赔偿项目和金额差距是很大的；同样的伤情，不同的评级，赔偿金额也会有几万元甚至十几万元的差距。伤残等级鉴定需要综合考虑受伤部位、恢复情况、功能障碍等因素。 车祸骨折赔偿标准 1、造成一般伤害的赔偿，医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 2、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 3、受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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在车祸中受伤骨折的，如果构成伤残，那么伤者在治疗终结后，应当由具有资质的伤残鉴定机构评定伤残等级。伤残鉴定机构可以由公安机关交通管理部门指派、委托，也可以由当事人自行委托。骨折伤残鉴定标准是以受伤的严重程度而定，如常见骨折类九级鉴定标准：１、股骨粉碎性骨折。２、胫骨平台粉碎性骨折，放宽条件（年龄较大、影响负重或易引发关节炎）可做九级。３、四肢长骨一骺板以后粉碎性骨折。４、胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。５、上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落８枚以上。６、口腔损伤，牙齿脱落１６枚以上。７、颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失２５％以上。
评定伤残等级的依据：一是医院证明，二是公安部关于道路交通事故伤残评定的标准。根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级。受伤人员符合两处以上伤残等级者，应以伤残程度重的等级作为最终评定结论，但须分别写明各处的伤残等级。《人体损伤残疾程度鉴定标准》并未正式颁发，各地法院审理刑事案件中涉及人体损伤残疾程度的鉴定标准，除职工工伤与职业病致残程度鉴定、道路交通事故受伤的鉴定外，其他情况下可由法院酌情确定统一适用的鉴定标准。注意车祸骨折伤残鉴定应当在二十日内完成，需要延期的，经设区的市公安机关交通管理部门批准可以延长十日。鉴定周期超过时限的，须报经省级人民政府公安机关交通管理部门批准。
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