停缴超过3个月就会统筹冻结,也就是从补缴那天开始算起,6个月内如果发生医疗费是不能报销的。而且,医保缴交是要求连续缴费的,也就是补缴的时候中间停掉的部分也是要补缴的。医疗保险的缴费比例:1、养老保险:养老保险是我们个人缴纳8%,单位为我们缴纳21%。2、医疗保险:医疗保险是我们自己缴纳2%,另外再10元额外的大病统筹金(主要是在住院时候用于提供补贴的),单位为我们缴纳的比例是9%。3、失业保险:失业保险是我们缴纳1%,单位为我们缴纳2%。4、生育保险:生育保险是我们自己不缴纳,单位为我们缴纳0.8%。5、工伤保险:工伤保险和生育保险一样,都是我们自己不用缴纳的,只要单位为我们缴纳0.5%就好。
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如果是公司给交的职工医疗保险,则是这个月参保,下个月生效。城镇居民医疗保险和农村医疗保险也差不多,这一年参保,下一年生效。其他的医疗保险则需要看当地具体的社保规定。不过在部分地区,如果刚刚才参加职工医疗保险,即使职工医疗保险下个月生效,但是报销额度却比较少。 以深圳市的职工医疗保险为例: 在报销额度方面,参保人参保时间不满6个月,报销额度为上一年平均工资;参保时间在6个月到12个月之间,报销额度为上一年平均工资的2倍;参保时间在12个月到24个月之间,报销额度为上一年平均工资的3倍;参保时间在24个月到36个月之间,报销额度为上一年平均工资的4倍;参保时间在36个月到72个月之间,报销额度为上一年平均工资的5倍;参保时间在72个月以上,报销额度为上一年平均工资的6倍。
医保断缴几年后又补缴6个月后能正常报销。在连续缴费满6个月后方可享受统筹基金支付待遇。累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。
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