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车祸肇事方无能力承担责任医保可以报销吗

2023-01-25 11:10:04
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福建在线咨询顾问团

2023-01-25 回复

专业分析:

在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

交通事故无第三方责任人,可以用医保报销的。由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

不能,医疗保险不予支付费用的诊疗项目中并不包括交通事故。但交通事故造成的损害,以交通执法部门确认责任,一般都由侵权人予以赔偿。未涉及第三方的交通事故造成损害的,就医期间所产生的医疗费用,基本医疗保险不予报销治疗费用的。

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