省、市社会保险行政部门应当会同卫生计生行政部门，根据本行政区域内工伤事故伤害和职业病救治特点，制定工伤保险医疗服务管理办法，加强对签订服务协议机构的监管，并可以委托经办机构开展日常监督检查。经办机构应当与有关医疗机构、康复机构、辅助器具配置机构签订服务协议，明确双方的权利和义务，并及时向社会公布机构名单。
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医疗服务合同，是指双方当事人约定的由一方当事人提供医疗服务，另一方接受医疗服务并支付医疗费用的合同。根据我国法律规定，一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
参保人员因慢性病、常见病、多发病及门诊手术治疗病种到我市职工门诊统筹定点医疗机构普通门诊就医，发生的符合城镇职工基本医疗保险支付范围的费用，统筹基金按规定标准给予支付。门诊医疗费用的起付标准为20元/月，最高支付限额为150元/月。统筹基金支付比例在职职工为60%，退休人员为65%，其中一般诊察费用每次支付比例为80%。参保人员本着就近原则，可在城镇职工基本医疗保险门诊统筹定点医疗机构中自愿选择一所社区卫生服务机构作为本人门诊统筹就医的定点医疗机构。门诊统筹就医定点医疗机构一经确认，一个自然年度内不得变更。
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