根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情,可能赔偿以下16个法定赔偿项目:医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、营养费、其他财产损失费。医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他。农村户口和城镇户口赔偿标准差距很大,所以确定户口很重要。如果是城镇户口,那么赔偿标准一般不会有太大争议,但是如果是农村户口,那么就要考虑能否按照城镇标准来主张赔偿。如果是农村户口的人,要想按城镇户口标准赔偿,必须满足以下两个条件:1.事故发生前在城市居住满一年(1)居委会及房东的证明(2)辖区派出所证明(3)暂住证或居住证(4)房地产证(5)其它2.事故发生前一年在城市有稳定的收入(1)事故发生前连续满一年的社保证明(2)有劳动合同及工资表(事故发生之前一年的)(3)纳税凭证(4)事故发生前连续满一年且每月有固定收入的存折(5)其它。因为你提供的信息太少,很多关键信息无法确认,所以需要向你询问一些信息才能进一步确定。需确认的问题:事故是发生在广西-南宁吗?有没有报警?有没有交警部门出具的事故责任认定书?具体是什么车辆发生的事故,能不能具体描述一下事故发生的情形?有没有鉴定机构出具的伤残鉴定报告?各项医疗费用有没有相关发票的?
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住院报销按以下规定办理: (一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。 二、三级定点医疗机构不设起付线。 (二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。 二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。
一般情况下,因交通事故住院新农合是不会报销的,只能是由肇事者负责赔。依据规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。
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