医疗保险报销流程 1、现在报销流程和报销手续大大简化了，患者可以直接在医院现场结算，出院时现场报销。这个时候就要注意在办理住院手续的时候，有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 2、然后如果想要出院，这时候需要带上以下资料去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。 (1)身份证或社会保障卡的原件; (2)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; (3)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; (4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; (5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; (6)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。
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（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
去外地住院，需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续（证明本地治不了，需要去外地XX医院治疗；或者有其他必须去外地住院原因）。如果没有转院手续，报销的可能性就很小，报销时需要回交农合的地方报销。报销时大概需要的手续有： 1、住院病志复印件 2、费用总清单 3、住院收据（原件） 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗本 7、转院手续或证明前四个是医院的，出院时找医生要。如果还有其他的，以当地政策为准。
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