在保险理赔过程中,保险人不接受投保人的赔偿要求的就是拒赔。 其主要原因有: ①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成,或者明显属于除外责任; ②损害发生是由于投保人、被保险人或其他利益关系人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的; 财产保险拒赔 财产保险拒赔 ③违背诚信原则,如投保时隐瞒重大真实情况,虚伪申报并因此出险的,或者出险后弄虚作假,企图骗取赔款的; ④被保险人严重忽视安全法规,未落实安全防灾建议而出险,或者出险后不积极抢救,放任损失扩大的; ⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内 ⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续,新的所有权人不是合同当事人,不能享受保险利益。
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确有必要转院治疗的,不会影响理赔。车祸造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
投诉保险员的结果有严重的也有比较轻的,这主要还是要依据消费者投诉的事件的大小而定。 涉事严重:一般直接被保险公司辞退,被拉进保监会的黑名单,将终身不能从是保险工作。若触犯法律,将直接移交司法部门进行处理。 涉事较轻:由保险公司内部处理,例如通报批评、书面检讨、罚款等措施。由于问题比较小,保险公司会依据事件的程度对业务员做出一定的惩罚。同时也会处理好消费这的诉求。
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