医疗保险金不予支付的情形有哪些?-法师兄

推荐答案

北京在线咨询顾问团

2022-08-20 回复

专业分析：

有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付： (一)自杀、自残的(精神病除外)； (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的； (三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分； (四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的； (五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的； (六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的； (七)按有关规定不予支付的情形。根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。

展开更多

针对医疗保险金不予支付的情形有哪些?，看完你还不没弄清楚，直接和律师在线沟通获得更多帮助！

爱心律师推荐

同类普法

医疗保险不支付的哪些

丰培铭律师

天津东方律师事务所

咨询我

基本医疗保险不支付的范围包括：不是治疗疾病的、生活服务类的、服务类的医疗设备类等的费用，比如挂号费、美容整容费用、健康检查费用、空调费、护工费、煎药费、急诊费等，这些不是在治疗疾病时所使用的，就不能进行报销。

生育保险基金予以支付的医疗费用有哪些

章法律师

广东律参律师事务所

咨询我

生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面：（1）生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费，手术费、药费和住院费(包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费)。（2）生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。（3）生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。

对内容有疑问，可立即反馈反馈