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工伤二次手术费，是由工伤保险基金或用人单位支付。我国法律规定，工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，应当《工伤保险条例》的规定，从工伤保险基金支付。如果用人单位没有缴纳工伤保险的，则由用人单位支付。
工伤职工旧伤复发，经治疗工伤协议医疗机构书面建议，社会保险经办机构审核，享受工伤医疗和停工留薪期待遇。即治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，以及经劳动能力鉴定委员会确认的安装使用辅助器械的费用，从工伤保险基金支付。
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