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员工意外险购买后出现工伤应该怎么理赔

2022-06-29 17:03:28
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云南在线咨询顾问团

2022-06-29 回复

专业分析:

根据《工伤保险条例》,职工发生工伤事故,医疗费用应由统筹地区工伤待遇经办机构支付(在企业已交纳工伤保险费用时)。根据现在的处理方式,已经获得意外伤害赔偿的工伤待遇将不在赔负。如果赔偿金低于工伤赔偿标准,工伤保险将补足差额。企业没有义务为职工交纳意外伤害保险,企业交纳意外伤害保险是为了降低企业自身风险,完全是企业的自主行为,所以没有什么可争议的。另外只要职工与所属企业存在实际劳动关系(包括试用期),企业就必须为其交纳工伤社会保险,如果未交,企业将赔负不低于工伤待遇的赔偿金额。

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老板只给员工买了意外险,意外险的赔付根据保险合同的约定来进行理赔。没有购买工伤保险,不影响劳动者申请工伤认定和劳动能力鉴定,唯一不同是应当由用人单位和工伤保险基金共同承担的费用,将完全由用人单位承担。具体的赔偿金额,与伤者职工个人工资和伤残等级,所在地工伤保险政策法规有关。

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