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农村合作医疗意外险报销多少?

2022-08-26 14:47:46
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江西在线咨询顾问团

2022-08-26 回复

专业分析:

新型农村合作医疗属于社会医疗保险制度的一部分,根据《社会保险法》的规定,不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用,因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用,按照疾病医疗相同的报销比例报销。 新农合因为各地经济水平和社会保险水平不同,报销标准略有差异,具体的保险办法,建议直接咨询当地养老保险经办机构。 《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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章法律师

广东律参律师事务所

全国各地区关于报销比例的规定各有不同,以山东省为例,农民在 二、三级医疗机构住院治疗的报销比例,三级医疗机构报销比例原则上不低于35%,确保基本药物报销比例提高10%。

章法律师

广东律参律师事务所

农村合作医疗报销如下:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

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