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一般伤情严重，经过被保险人申请或者交警的垫付证明，就可以实现保险先行垫付。此外，还有一种垫付情形，不属于先行垫付。而是在发生《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条的三种情形造成受害人人身伤亡时的垫付：驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；被保险机动车被盗抢期间肇事的；被保险人故意制造道路交通事故的。以上三种情况，保险公司有权就垫付的抢救费用向致害人追偿。另外，对于道路交通事故中受害人抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的、肇事机动车未参加该强制保险或机动车肇事后逃逸的这几种情形，则由道路交通事故社会救助基金先行垫付受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。
交通事故保险公司垫付标准是：接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。
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