我国法律并没有规定医疗纠纷诉讼一定要经过医疗事故鉴定，医疗事故鉴定并非医疗纠纷诉讼的前置程序。一般来说，患者只要有证据证明接受过医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害，就可以直接向人民法院起诉要求损害赔偿，人民法院就应当立案受理。 医疗纠纷诉讼案件可以分为两类，一类是医疗事故损害赔偿纠纷，另一类是医疗人身损害赔偿纠纷，即医疗事故之诉与医疗人身损害之诉。虽然这两类案件都与医疗行为有关，但前者是以构成医疗事故为前提，而后者则是不构成医疗事故的其它医疗过失行为。医疗事故损害赔偿纠纷与医疗人身损害赔偿纠纷，无论是法律适用、鉴定类别、赔偿项目，还是计算方法和赔偿数额上，都有很大的不同。一般的说，以医疗人身损害赔偿纠纷为案由向法院起诉，无论是从诉讼策略，还是从利益权衡上讲，都对患者更为有利。
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医疗事故一般都要进行医疗鉴定。因为必须通过医疗事故鉴定来确定事故的等级。 医疗事故等级： 1.一级医疗事故指造成患者死亡、重度残疾。 2.二级医疗事故指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 3.三级医疗事故指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。 4.四级医疗事故指造成患者明显人身损害的其他后果。
医疗事故鉴定不是必须做的。协商解决医疗事故的，由医患双方自愿委托医学会或其他组织作鉴定。卫生行政部门处理的，由卫生行政部门根据具体情况或当事人的申请决定是否委托医学会作医疗事故技术鉴定。人民法院根据当事人的申请委托医学会或其他组织作鉴定。
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