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报销的医保卡可以报销多少钱?

2023-10-29 17:06:15
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辽宁在线咨询顾问团

2023-10-29 回复

专业分析:

涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销:合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要. 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

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北京市京师律师事务所

1.职工医保:根据住院费用的高低划分,如1300元至3万元之间为85%;2.居民医保:一级医院报销比例65%,二级医院6000元以下为65%,高于6000元为80%,县三级报销比例为65%,高于6000元为80%,市三级12000元以下为55%,高于12000元为75%。

张神兵律师

广东律参律师事务所

医保卡住院费用报销规定如下: 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。 5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、处方; 3、门急诊病历本; 4、出院小结; 5、住院病历复印件; 6、费用总清单; 7、出院诊断证明书; 8、发票。

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