“醉酒后驾驶”较之“饮酒后驾驶”所发生的交通事故，在交强险的赔偿问题上，更为严格。驾驶员醉酒后驾驶发生交通事故，交强险应当在医疗费用赔偿限额内垫付受害人的抢救费用，但该条同时规定了，保险公司在垫付抢救费用后，有权向致害人追偿。那么问题就出现了。这里所说的“致害人”指的是谁，是不是醉酒驾驶的驾驶人，如果回答是肯定的，那么醉酒驾驶发生交通事故，对于医疗费用这一块，保险公司只是起一个垫付作用，最终的实际赔偿者还是醉酒驾驶人。
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醉酒驾驶车交强险是否赔付，要根据具体的情况进行判断：机动车交通事故责任强制保险条款规定：驾驶人醉酒驾驶造成的交通事故，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。另外发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。
酒驾没达到醉驾标准的，保险公司会赔。这些情况保险不赔： 1、当事人是醉酒之后驾车的； 2、驾驶人无证驾驶的或者将车借给无证的人驾驶； 3、驾驶人是故意制造交通事故的。
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