用人单位未参加工伤保险，职工工伤应该如何赔偿呢应由用人单位承担赔偿责任。《工伤保险条例》颁布以前，有相当一部分用人单位应当参加工伤保险但不参加工伤保险，这部分单位的职工是否享受工伤保险待遇，以及如何享受工伤保险待遇，没有具体的规定。针对这个问题，《工伤保险条例》第60条规定：用人单位应当参加工伤保险而未参加的，未参加期间，其职工发生工伤的，由该单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付有关费用。《职业病防治法》第53条规定：劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由最后的用人单位承担;最后的用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的，由先前的用人单位承担。上述规定既是对不履行参加工伤保险法定义务的用人单位实施的一种惩罚性补偿，又保证了工伤职工的利益不因用人单位不履行参加工伤保险的法定义务而受到损害。
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用人单位没有参保，发生工伤事故由用人单位支付以下工伤保险待遇：安装配置伤残辅助器具所需费用；到统筹地区以外就医的交通食宿费；一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；治疗工伤的医疗费用和康复费用；其他。
职工个人不缴纳工伤保险费，工伤保险费用全部由用人单位负担，这是工伤保险与养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险项目的重要区别。 个人不缴纳工伤保险费，这也是国际惯例。用人单位必须按时向社会保险经办机构申报缴费基数，按时缴纳工伤保险费。 用人单位的缴费基数为单位职工的工资总额，缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。
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