医疗保险理赔需要的证件和资 料：1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。 超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。 2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。 3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。
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1、理赔保险金申请书＋保险合同＋出险人／受益人身份证或户籍证明（如出险人／受益人未满18周岁则需提供监护人身份证件，同时要提供出险人／受益人与其监护人间的关系证明，另身份证件需为有效证件）； 2、诊断书原件（盖有诊断专用章）； 3、住院医疗费用原始收据； 4、结算明细表和处方； 5、门、急诊医疗手册（阅原件后留复印件）； 6、门诊医疗费用原始收据； 7、驾驶执照及行车执照（阅原件后留复印件）； 8、意外事故证明（如交通事故责任认定书＋调解书，公安机关证明等，具体视案件性质而定）； 9、公安部门或保险公司认可的医疗机构出具的出险人死亡证明书；如出险人为宣告死亡，受益人需提供人民法院出具的宣告死亡证明文件； 10、出险人的户籍注销证明； 11、具有合法资质或国家有关机关指定或认可的伤残鉴定机构出具的残疾鉴定证明； 12、由保险公司认可的医疗机构出具的包括病理显微镜检查、血液检查及其他科学方法检验报告在内的疾病诊断证明书； 13、出院小结； 14、住院医疗费用收据复印件（阅原件后留复印件）； 15、住院病历； 16、紧急救护车原始费用票据； 17、抢救室、ICU病房、烧伤病房进住证明（入住时间，入住原因等，需盖医院的公章—住院诊断章）。
理赔所需材料大致可以分为三类：基础材料、关系证明和第三方出具的报告或证明。具体的是： 1、基础材料。一般必备的是理赔申请书，申请人的身份证，银行账户，保险合同等。 2、关系证明。理赔时只要不是被保人自己申请，都需要出个关系证明，像重疾险，医疗险这类用来治病的，受益人就是被保人自己。如果要委托别人申请，需要一份经过公证的授权委托书。 3、第三方出具的证明或报告。伤残保险金，需要医院或专业的鉴定机构，出具残疾程度鉴定书。 身故保险金，首先要提供被保人的死亡证明；如果是被宣告死亡的，比如下落不明，失踪等，需要法院出具宣告死亡证明文件；其次是户籍注销证明。
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