工伤肋骨骨折4肋和6肋存在评定的伤残等级相同的可能性，但也存在不同情形。 职工工伤致4肋骨折，或者6肋骨折，未致胸廓畸形的，符合国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T“5.10十级”“12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者”之规定，应评定为十级伤残；但其中6肋骨折，是双侧骨折，并且致胸廓畸形的，符合“5.8八级”“45)双侧≥3根肋骨骨折致胸廓畸形”之规定，应评定为八级伤残。 中华人民共和国国家标准 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 GB/T 5.8八级 5.8.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 5.8.2八级条款系列 凡符合5.8.1或下列条款之一者均为工伤八级。 45)双侧≥3根肋骨骨折致胸廓畸形; 5.10十级 5.10.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 5.10.2十级条款系列 凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。 12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者。
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4根肋骨骨折属于几级伤残需要由鉴定机构依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定。
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