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精神病人犯罪是否要判刑要看具体情况。对不同的精神病人所承担的刑事责任有所不同。对于完全的精神病人，即不能辨认或者不能控制自己行为的精神病人，造成危害结果的，不负刑事责任。但间歇性精神病人在精神正常的时候犯罪，应负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应负刑事责任。
不一定,在犯罪行为时，具有清醒的认知，处在未发病期，应当承担相应的刑事责任。对于完全与限制民事行为能力的精神病人，可以从轻,减轻,免于刑罚的。杀人犯是在正常时杀人是要负刑的,犯病时杀人，不需要负刑，但其家人应当负民事的赔偿责任。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。
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