1、建议将肇事车辆的车主、司机和车辆购买保险的保险公司一起起诉到法院； 2、根据交警做出的责任认定、法医做出的伤残鉴定结论进行索赔； 3、赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、精神损害赔偿、残疾辅助器具费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费 4、赔偿比例依据交警部门作出的事故责任认定书为准； 5、对方是机动车的，只要你方不是全责，保险公司就会在交强险范围内优先承担赔偿责任，超出部分按照事故责任认定的比例来承担。
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要看受害人的伤残等级以及当地伤残赔偿的标准而确定，如果对方是一线发达城市的人员是不够的。受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。建议及时和对方协商解决。
车祸中受害人因伤被开颅手术，责任人赔偿50万一般是不够的，应当满足其医疗费、护理费等费用的标准才可以足够。同时《民法典》规定，造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。
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