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合作医疗怎么报销比例

2022-09-03 10:23:31
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四川在线咨询顾问团

2022-09-03 回复

专业分析:

涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:(一)门诊报销比例 1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。 2、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。 3、县级医院门诊报销比例为 30%。 4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。 (二)住院报销比例 1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。 2、县级医院住院0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%。 3、县外医院住院0-20000元报销比例为 20%, 20000元以上报销比例为 35%。 4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的,补偿 200元。 未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

不同地方的政策规定有差别,具体的以当地公布的政策为准。具体补偿比例,也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。个别县市在制定方案时,适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例,属正常情况。综上所述,新农合门诊报销比例在不同的医院就诊的是不同的,住院报销根据检查项目的不同以及医疗费用的不同而不同,大病报销最高可以报销八成。

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一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例 1、300元以下的,报销30% 2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70% 3、2000元(不含)以上的,报销50%。 二、县级定点医疗机构医疗费报销比例 1、500元以下的,报销25% 2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65% 3、10000元(不含)以上的,报销50%。

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