变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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变更子女抚养权需要的条件：直接抚养方患严重疾病，或者患有其他传染病不适合继续抚养孩子，而己方有能力愿意抚养的，可以申请变更抚养权；直接抚养方不尽抚养义务，有虐待子女行为，子女与其共同生活对子女身心健康会产生不利影响的，己方也可以申请变更孩子的抚养权。抚养权可以协议变更也可以诉讼变更。
（1）与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的； （2）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的； （3）十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的； （4）其他正当理由申请变更的； （5）父母双方自愿协商变更的。
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