出现赔偿先使用社保进行报销，然后商业保险再进行赔付。 社保可以直接在医院结算，不需要去办理理赔手续。社保赔了后，持结余的发票可以到商业保险公司继续理赔。如果不通知社保，那就是商业保险赔了，商业保险赔了后，社保不会再办理理赔了。 社保能报门诊，但每年有限额，具体咨询当地的社保部门。 如果买过重大疾病保险，且保额还可以（建议20万以上），那么再附加住院医疗（因意外或疾病住院报销），也可以适当附加津贴类的保险。
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参保人员申报特殊疾病门诊治疗，必须符合特殊疾病目录规定的病种。 1、一人患两种或两种以上特殊疾病的，可以同时提出申报。 2、甲类病种随时鉴定，乙类病种每月25号以后集中办理。 鉴定资料： 近期一寸免冠照片3张、《医疗证》、二级以上医院住院病历复印件、检查单、病理单等 方法： 1、首先在兖定点医院中，任意选择一所医院作为自己的门诊治疗定点医院，一年内不得变更。 2、持上述资料到本人选定的门诊特殊疾病定点医院填写《门诊特殊疾病鉴定审批表》并鉴定，鉴定合格者到医疗保险处办理《特殊疾病医疗证》。 3、异地安置的特殊疾病患者的有关申报材料也可由所在单位统一上报。
1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元; 2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销; 3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元; 4.各级医院报销比例为镇卫生院报销60%、二级医院报销40%、三级医院报销30%;湖北新农合报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等纳入报销范围内的药物及检查费用。
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