医保报销： （一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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1、门诊费用：门诊是指定的医院门诊。其标准为：离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。 2、一般性住院费用：一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为：离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。 3、重大疾病住院费：离休干部据实报销。其它人员，住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%，个人负担25%。
1、医药分开，取消15%药品加成，取消门急诊挂号费、门急诊诊疗费和住院诊疗费，设立医事服务费。医院系统将在7月1日零时切换。门诊医事服务费按医师职级确定，普通门诊42元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家门诊100元。医保定额支付每人次40元，医保患者个人需要支付的费用分别是2元、20元、40元和60元。 2、医事服务费还包括急诊和住院。其中，住院医事服务费每床每天80元，按照住院比例报销。急诊医事服务费为每人次62元，医保报销60元，个人支付2元。实施医事服务费前，急诊医保患者每人次个人支出在3元左右，减少了1元。 3、医事服务费后，孕妇的报销流程基本不变。不过生育保险将按照医保标准，每次医事服务费报销40元，孕妇产前检查平均在10次左右，所以生育保险报销医事服务费不超过10次。享受生育保险的孕妇住院分娩或住院做计划生育手术，可以使用社保卡实时报销，住院医事服务费定额报销每天80元，最多报销5天。
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