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精神病离婚孩子一般会判给健康的一方抚养。 但如果精神病人的法定代理人有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任的，在征得配偶同意后，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代其进行抚育。 或者如果精神病人的配偶方确有不宜抚育未成年子女的特殊情形时，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代位抚育，但应当征求该监护人的意见。
精神病也是有权利争取孩子的抚养权的。如果男女双方能够协商一致，无论是协议离婚还是诉讼离婚，都可以约定抚养权归一方所有。法院在判决的时候也会尊重当事人双方的意愿。如果双方是通过诉讼离婚，那么法院再确定离婚抚养权归属的时候，就要看这个精神疾病是否会对孩子的成长造成不利的影响。如果这个精神疾病比较严重，难以治疗，而且会对子女的健康成长造成不利影响的，那么这种情况下患有精神病的一方争取到孩子抚养权的几率就比较小，法院大概率将抚养权判给另外一方。
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