工伤定点医院:是下发工伤证后(以发证日期为准)只能去你选定的工伤定点医疗机构看工伤,并且是工伤证上面的诊断工伤部位治疗检查才能按工伤政策报销费用。 特殊情况:1急诊:由于工伤病情突发急诊,可与去未选定的定点医疗机构急诊就医。2转诊:在选定医疗机构不能治疗,或其他情况需要转诊转院,需要选定医院开出转诊证明,并转到同样属于(未选定)工伤定点医疗机构,其发生的医疗费用可以按政策报销。3二次手术:如果在发证之前,在医院做手术,植入钢板、钢钉或皮瓣术等需要二次进行手术的,且工伤证选定医疗机构不能进行同部位二次手术时,可以到医保中心进行“二次手术审批”审批后在一次手术医院就诊治疗,按政策可以申报工伤费用。
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工伤认定失败,申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的,可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼。 申请人申请行政复议,可以书面申请,也可以口头申请;口头申请的,行政复议机关应当当场记录申请人的基本情况、行政复议请求、申请行政复议的主要事实、理由和时间。
异地就医办理手续如下:1、参保人携带本人有效身份证以及社会保险保障卡往参保地医保经办机构办理;2、填写《基本医疗保险异地就医登记表》;3、选择异地就医结算方式;4、可选择直接刷卡后报销;5、选择异地就医的定点医院;6、医保经工作人员审核参保人信息;7、将参保人信息上传到异地就医结算平台。
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