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请问如果意外摔伤算医保报销范围内吗

2023-06-22 10:21:35
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四川在线咨询顾问团

2023-06-22 回复

专业分析:

意外摔伤报销的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如, 摔伤意外险可以报销吗?主要看摔伤严重程度。意外险一般认为包含意外医疗险和意外伤害险两种,发生意外事故要治疗,主要报意外医疗险、大事故造成残疾或者身故、就要向意外伤害险申请一次性赔付。那么摔伤意外险可以报销吗?要说明的是指不论是摔伤、撞伤还是烧伤烫伤,只要是外界因素造成的突发性非本意非疾病的意外事故伤害,都可以在理赔范围内报意外险赔付。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

如果因为意外而导致的伤害,意外险是可以报销的,无论是门诊报销,还是住院报销。另外,意外保险报销费用是有限的,每次只能最高报销10000元以内,超过一万的部分只能自费。如果没有意外险的话可能医保没办法报销。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,意外伤害如果是由第三人造成的,可以向第三人追偿,不属于医保费用的范围之内。

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