企业医疗保险怎么报销-法师兄

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安徽在线咨询顾问团

2022-04-22 回复

专业分析：

公司医疗保险怎么报销？公司职工参加医疗保险后，医保中心会为职工办理一张医保卡，职工在医院门诊治疗、购药，可凭借医保卡直接报销相关医疗费用，超出医保卡以外的费用需个人承担。公司医疗保险报销材料 1、身份证或社会保障卡的原件； 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5、医院**打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、定点药店：税务商品销售统一发票及**打印清单原件； 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

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商业住院医疗保险报销流程： 1、及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。 2、理赔受理。受益人提交相关材料，保险公司对符合受理要求的予以受理。 3、理赔审核。保险公司对被保险人案件进行审核并作出决定。 4、若审核通过，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

企业职工医疗保险报销范围

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

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职工医疗保险的范围并没有一个明确的规定，因为不同城市对职工医疗保险报销有不同的规定。但是基本的医疗保险报销范围是相同的，比如到定点药店购买药物的费用、门诊和急诊的费用、治疗恶性肿瘤所用的化疗费用等都在职工医疗的报销范围之内。但是也有一部分不在职工医疗报销范围之内，比如美容整形手术、保健性疗法、病历的工本费等。

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