申请工伤认定 用人单位自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内或工伤本人、伤者直系亲属、工会组织在工伤发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内可向用人单位所在地劳动刑侦部门提出工伤认定申请，在提出申请的时候需要提供如下一些材料： (一)工伤认定申请表，应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况; (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据： (一)职工死亡的，提交死亡证明; (二)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明; (四)上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。
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标题：工伤伤残鉴定申请书 xx劳动能力鉴定委员会： 本人姓名，身份证号码，xxxx是xxx(用工单位)的员工。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。 申请人(签名)：xxx x年x月x日 单位意见：xxx 单位盖章： x年x月x日
工伤认定书面申请包括： 申请人：姓名、性别、出生年月、联系方式等。 请求事项：请求仲裁机构对伤残等级进行鉴定。 事实与理由：发生事故的原因以及经过。 最后写好落款即可。
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