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农村合作医疗和农村医疗保险的报销比例

2022-08-28 20:05:16
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宁夏在线咨询顾问团

2022-08-28 回复

专业分析:

门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。 住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30% 大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。 当然,对于农村的一部分人来说新农合是实行免缴制度,同时享有新农合的所有权益,仅限于以下几种类型的农民: 1、建档立卡的农村贫困残疾农民; 2、由村集体进行抚养的人; 3、农村低保户; 4、农村五保户; 5、农村80岁以上的高龄老人; 6、其他符合免缴新农合条件的。 农村医保卡主要的8项作用 1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。 2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。 3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。 4、可持卡到医院就医,到药店买药。 5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。 6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。 7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。 8、将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。

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农村医保门诊报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%等。

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农村合作医疗报销比例具体如下:乡镇卫生院报销比例40%;二级医院30%;三级医院20%;每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内。

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