a.双小腿截肢或缺肢，单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。 b.一肢功能重度障碍，两肢功能中度障碍。 c.双拇指伴有食指(或中指)缺损。
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肢体四级残疾的程度具体如下：单小腿缺失；双下肢不等长；脊柱僵直；脊柱畸形，驼背畸形大于70度或侧凸大于45度；单手拇指以外其他四指全缺失；单侧拇指全缺失单足跗跖关节以上缺失；双足趾完全缺失或失去功能；侏儒症；一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍。
肢体残疾主要包括： 1、上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺; 2、上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍; 3、脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍; 4、中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。从人体运动系统有几处残疾，致残部位高低和功能障碍程度综合考虑，并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。级别评定标准：肢体残疾一级：不能独立实现日常生活活动。 （1）四肢瘫：四肢运动功能重度丧失 （2）截瘫：双下肢运动功能完全丧失。 （3）偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失。 （4）单全上肢和双小腿缺失。 （5）单全下肢和双全臂缺失。 （6）双上臂和单大腿(或单小腿)缺失。 （7）双全上肢或双全下肢缺失。 （8）四肢在末部位缺失。 （9）双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。肢体残疾二级：基本上不能独立实现日常生活活动。 （1）偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能(不能独立行走)。 （2）双上臂或双前臂缺失。 （3）双大腿缺失。 （4）单全上肢和单大腿缺失。 （5）单全下肢和单上臂缺失。 （6）三肢在不同部位缺失(除外一级中的情况)。 （7）二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。肢体残疾三级：能部分独立实现日常生活活动。 （1）双小腿缺失。 （2）单前臂及其以上缺失。 （3）单大腿及其以上缺失。 （4）双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失。 （5）二肢在不同部位缺失(除外二级中的情况)。 （6）一肢功能重度障碍或二肢功能中度阵碍。肢体残疾四级：基本能独立实现日常生活活动。 （1）单小腿缺失。 （2）双下肢不等长，差距在5厘米以上(含5厘米)。 （3）脊柱强(僵)立。 （4）脊枚畸形，驼背畸形大于70度或侧凹大于45度。 （5）单手拇指以外其他四指全缺失。 （6）单侧拇指全缺失。 （7）单足跗跖关节以上缺失。 （8）双足趾完全缺失或失去功能。 （9）侏儒症(身高不超过130厘米的成年人)。 （10）一肢功能中度障碍，两肢功能轻度障碍。 （11）类似上述的其他肢体功能障碍。
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