根据国家《人口与计划生育法》和有关法律、法规规定，国家创造条件，保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施。实施避孕节育手术，应当保证受术者的安全。 可见，国家并没有规定生二胎后必须结扎的规定，要求公民有知情选择的权利，但在实践中，因计生工作涉及到地方部门的政绩和领导的升迁，因此，很多地方有强行结扎的现象。 事实上，结扎属于当今最有效最安全的避孕措施，既不影响夫妻生活，又不影响劳动能力。政府部门也要确保手术的安全，如果当事人确有不适宜结扎的病症，也要采取其它的避孕措施的。 否则也可提起行政诉讼。
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手术签字一般要直系亲属，法律规定手术事项不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意，但因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见且经医疗机构负责人或者授权的负责人批准的除外。
做了结扎手术又怀孕是否构成医疗事故需要进行医疗事故技术鉴定才可以判断。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规； 过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。
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