可以起诉要求变更抚养权。关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见 一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。 1、与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的； 2、与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的； 3、十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的； 4、有其他正当理由需要变更的。
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小孩子是不可以起诉变更抚养权的，只有父母才可以起诉变更抚养权的。在离婚时，应当对孩子的抚养权作出处理，确定孩子由谁抚养的，在离婚后，是不可以随意变更的，只有父母协议变更或者有法定变更情形的，父母一方才可以起诉变更的。因此小孩子是不可以变更抚养权的，只有父母才可以。
小孩的抚养权是可以变更的。有两种情形是可以变更的：一是与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；二是与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女的行为，或与其共同生活对子女身心健康确有不利的影响。
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