我国工伤保险实行无过错责任保险，工地职工因为工作原因遭受事故伤害的，除故意自残的外，无论应负多大责任，均应当认定为工伤，依法享受工伤保险待遇。 《工伤保险条例》 第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
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发生车祸，医保不报销的主要依据是有第三方责任，但是如果是部分责任或全责.自己付的那一部分，在理论上来说还是可以报销的,这个建议咨询当地社保部门具体规定。只要没有违规驾驶，比如无证驾驶，酒驾毒驾之类的,意外险和医疗险的报销是不受影响的，但要注意的是医疗险如果社保没有报销的话，会降低比例,比如好医保，如果没有社保报销的话，就是60%赔付,好一点的意外险，一般不受这个社保报销的影响。
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