犯罪时精神正常的人，需要依法承担刑事责任。但是因为审判时已经变成精神病人，则可能无法服刑，可以根据其病情状况予以监外执行。 《刑法》 第十八条精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。 间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。 尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。 醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。 《刑事诉讼法》 第二百五十四条对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行： (一)有严重疾病需要保外就医的； (二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女； (三)生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。
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如果经过鉴定确实属于精神病的，且在不能辨认或者不能控制自己行为的时候犯罪的，则不负刑事责任。但是，对于间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，以及尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，均应当负刑事责任。根据我国《刑法》规定，对于精神病人犯罪主要分为三种情况处理： 1、经过法定程序鉴定，如果属于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。 2、如果属于间歇性的精神病人，而在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。 3、如果精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。对于不负刑事责任的精神病人，应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
如果完全不能辨认自己行为的精神病人犯罪的，经法定程序鉴定确认的，负刑事责任，但是要责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候，由政府强制医疗。 如果是间歇性精神病人在未发病，精神正常的时候犯罪的，则根据其构成的罪名追究刑事责任。
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