具体应由双方当事人协商，妇女有按照国家有关规定生育子女的权利，也有不生育的自由。根据《中华人民共和国妇女权益保障法》：第五十一条妇女有按照国家有关规定生育子女的权利，也有不生育的自由。育龄夫妻双方按照国家有关规定计划生育，有关部门应当提供安全、有效的避孕药具和技术，保障实施节育手术的妇女的健康和安全。国家实行婚前保健、孕产期保健制度，发展母婴保健事业。各级人民政府应当采取措施，保障妇女享有计划生育技术服务，提高妇女的生殖健康水平。
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离婚要解决孩子的抚养问题，一般情况下都是按照最有利于孩子身心健康成长的原则来确定抚养权归属的，如果离婚后男方抚养孩子不利于孩子身心健康，那么女方完全可以向法院起诉请求变更抚养权。
离婚时孩子抚养权归女方，男方想要变更抚养权的，首先应当与女方进行协商，对于双方达成一致意见的，可以变更抚养权的归属。对于未能达成一致的，男方只能向法院提起诉讼进行变更。
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