根据《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第１６条：“一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。（１）与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；（２）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；（３）十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；（４）有其他正当理由需要变更的。”之规定，只有具备以上条件才可以变更抚养权，否则变更抚养权难度很大。
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变更离婚抚养权程序规定有诉讼变更和协议变更两种，如果是诉讼变更的去人民法院通过起诉的方式办理，如果是双方自愿变更的，双方达成一致后签订变更协议即可。
基于子女健康成长的原则变更抚养权可以采取协议变更或者司法变更两种方式。首先协议变更，双方当事人经协商达成抚养权变更，只要没有违法和对子女成长不健康的事项，是允许协议变更的，协议变更时双方当事人需要携带身份证、户口本、离婚证、离婚协议、抚养权变更协议书等证明文件，到户籍当地所在公证处办理变更公证。司法变更一般情况下是原抚养方不愿意放弃抚养权，另一方只能通过司法途径进行变更。司法变更时诉讼方需提供原抚养方无力抚养或存在对小孩成长不利的证据，或其他理由证据，若理由证据正当明确，法院应当支持。需要注意一点，在离婚后通过司法途径变更抚养权不涉及原本的离婚案件，也就是说提供证据应着力于小孩的抚养。
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