社会保障卡，是由劳动和社会保障部统一规划，由各地劳动保障部门面向社会发行，用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡，面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。《福建省参保人员违反城镇基本医疗保险规定处理办法》日前出台，将于明年1月1日起实施。《办法》规定，对于经查实存在违规行为的，医保经办机构将暂停违规参保人医保刷卡结算资格，实施重点监督，并由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险基金，处骗取金额2至5倍罚款。涉嫌犯罪的参保人员将被移送公安机关处理，依法追究刑事责任。《办法》明确了十类将受到处理的参保人员违规情形：将本人的社会保障卡出借他人使用，或者将本人的基本医疗保障待遇转让给他人，进行基本医疗保险费用结算的;伪造或者冒用他人的社会保障卡就诊，骗取基本医疗保险待遇的;通过提供虚假医疗文书、医疗费票据或其他虚假材料，骗取基本医疗保险待遇的;违规向定点医疗机构或定点零售药店提供社会保障卡，通过串换医保项目、空刷社会保障卡等方式，骗取基本医疗保险基金支出的;超量或者重复配购药品、医疗器械或者医用材料，骗取基本医疗保险基金支出的;发生医疗事故经认定后，未及时向医保经办机构报告，骗取基本医疗保险基金支出的;享受医疗保险待遇的条件发生变更或丧失享受医疗保险待遇资格，未按规定到医疗保险经办机构办理相关的变更、注销手续，骗取基本医疗保险待遇的;通过采用提供虚假证明材料等方式参加基本医疗保险，骗取基本医疗保险待遇的;伪造、变造档案等证明材料，逃避基本医疗保险费缴费义务的;其他违反基本医疗保险规定的行为。
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首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准; 才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险基金将按规定不予支付。第三，对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用，超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到封顶线为止。个人也要负担部分医疗费用，封顶额以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险实行权利与义务相对应的原则，基本医疗保险费不得减免。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险： (一)企业及其从业人员； (二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员； (三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。而且一般来说，医疗保险是用人单位来办理的，但是如果用人单位不帮办理的话，可以自己去办理，这个是没有什么限制的。
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