区分二者的关键在于行为人主观上是否具有伤害的故意。认定行为人主观上是否具有伤害的故意应综合全案考察主客观方面的因素，如实施行为时的场合、环境、打击的工具、打击的部位、力量和频率、双方的关系及造成的伤害程度等不同情况，分析行为人是否具有伤害他人的故意，是有意的伤害他人还是只出于一般殴打的意图而过失地或意外地致人死亡。
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故意伤害致人死亡与过失致人死亡的区别主要体现在以下方面： 一、伤害行为。故意伤害致人死亡的行为是非法损害他人身体健康的行为，如暴力伤害、使人染病等。而过失致人死亡，不具有伤害行为，一般是违反操作规程、交通法规等。 二、罪过行为。故意伤害致人死亡有伤害故意，对伤害结果(轻伤、重伤)具有认识和希望或放任的态度，致人死亡是其结果加重情节，而过失致人死亡没有伤害故意。 三、责任年龄。年满14周岁的人对故意伤害致人死亡承担刑事责任。年满16周岁的人对过失致人死亡承担刑事责任。
故意伤害致人死亡行为具有伤害他人身体健康的故意，而过失致人死亡行为中则没有伤害他人身体健康的故意。故意伤害致人死亡起刑为十年有期徒刑，最高可以对行为人适用死刑。过失致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑;情节较轻的，处三年以下有期徒刑。
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