按照严重的伤残等级支付赔偿，如果两个等级相同，可以申请合并晋级，按照晋级后的伤残等级进行赔偿。 根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014 4.2晋级原则 晋级原则 对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级;如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。 4.3对原有伤残及合并症的处理 在劳动能力鉴定过程中，工伤或职业病后出现合并症，其致残等级的评定以 鉴定时实际的致残结局为依据。 如受工伤损害的器官原有伤残或疾病史，即：单个或双器官(如双眼、四肢、肾脏)或系统损伤，本次鉴定时应检查本次伤情是否加重原有伤残，如若加重原有伤残，鉴定时按事实的致残结局为依据;若本次伤情轻于原有伤残，鉴定时则按本次伤情致残结局为依据。 对原有伤残的处理适用于初次或再次鉴定，复查鉴定不适用于本规则。
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伤残评定等级的划分如下： 一级伤残划分依据： 1.日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持; 2.意识消失; 3.各种活动均受到限制而卧床; 4.社会交往完全丧失。 二级伤残划分依据： 1.日常生活需要随时有人帮助; 2.各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动; 3.不能工作; 4.社会交往极度困难。 三级伤残划分依据： 1.不能完全独立生活，需经常有人监护; 2.各种活动受限，仅限于室内的活动; 3.明显职业受限; 4.社会交往困难。 四级伤残划分依据： 1.日常生活能力严重受限，间或需要帮助; 2.各种活动受限，仅限于居住范围内的活动; 3.职业种类受限; 4.社会交往严重受限。 五级伤残划分依据： 1.日常生活能力部分受限，偶尔需要监护; 2.各种活动受限，仅限于就近的活动; 3.需要明显减轻工作; 4.社会交往贫乏。 六级伤残划分依据： 1.日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助; 2.各种活动降低; 3.不能胜任原工作; 4.社会交往狭窄。 七级伤残划分依据： 1.日常生活有关的活动能力严重受限; 2.短暂活动不受限，长时间活动受限; 3.工作时间需要明显缩短; 4.社会交往降低。 八级伤残划分依据： 1.日常生活有关的活动能力部分受限; 2.远距离流动受限; 3.断续工作; 4.社会交往受约束。 九级伤残划分依据： 1.日常活动能力大部分受限; 2.工作和学习能力下降; 3.社会交往能力大部分受限; 十级伤残划分依据： 1.日常活动能力部分受限; 2.工作和学习能力有所下降; 3.社会交往能力部分受限。
工伤鉴定即劳动能力鉴定，是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。
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