孩子的抚养可通过协商解决，如协商不成或任何一方都不愿协商，则可以向法院起诉，由法院综合考虑孩子现实的生活或学习环境（一旦改变是否对孩子的健康成长明显不利）、双方的经济能力如何、是否方便实际照顾孩子、是否有利于教育孩子、有无可能对孩子产生不良影响的恶习或嗜好等，并对已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的、无其他子女，而另一方有其他子女的、子女随其生活，对子女成长有利（另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活）的一方予以优先考虑，并在充分维护孩子利益，保障孩子身心健康的前提下进行判决。其中，哺乳期内的子女，以随哺乳的母亲抚养为原则，两周岁以内的孩子一般也由母亲抚养，对十周岁以上的未成年子女随父或随母生活发生争执的，应考虑该子女的意见。双方可以针对上述情形提出自己的有利条件，从而争取到孩子的抚养权。
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抚养权归属是由法院裁定的，是从有利于孩子身心健康出发进行判决，例如：两周岁以下孩子，法院一般判给女方；两周岁以上至八周岁，法院根据男女双方经济情况进行判决；八周岁以上的，男女双方条件相差不大的，法院可能会倾向于听取孩子意见。你这种情况需要双方协议一致即可，即实际抚养在男方，抚养权在女方或双方共有。
女方想要回抚养权能否准许，要看是否有下列变更抚养权的条件： 1.与子女共同生活的，一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的； 2.与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的； 3.十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的。
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